张文宏：疫苗的诞生并不意味着可以完全解决新冠病毒

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今年，ME大会以“痛点”为主题，意图探寻个体、医学、社会的痛点和解决之道，揭示生命与文明的反思与进化，推动医学科普全民普惠。此次ME大会演讲嘉宾包括国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山院士、《新英格兰医学杂志》主编Eric Rubin、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波院士、上海市胚胎源性疾病重点实验室主任黄荷凤院士、国家精神心理疾病临床医学研究中心主任陆林院士、复旦大学附属肿瘤医院大肠外科主任蔡三军教授、解放军总医院第三医学中心脊柱外科主任彭宝淦教授、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授，以及腾讯医疗副总裁黄磊。

张文宏教授发表了以“走出至暗时刻”为题的主题演讲，他提到在这场疫情当中，全球成为抗疫的共同体，对于下一步的疫情防控，当世界的疫情没有结束，中国就无法独立于世界之外。中国经验是在和病毒不断地斗争中探索出来的，但成功的方案并不一定可以复制，这背后有很多因素，中国采取的是一个断然决然的策略——将病毒围剿，要“比病毒跑得更快”才能取得胜利，牺牲个体的一点自由来换取整个社会更大的自由。

同时，备受世界瞩目的新冠疫苗的诞生并不意味着可以完全解决新冠病毒。张文宏教授提到， “我们接下去要做的一件事情是要跑的比病毒更快，迅速对出现疫情的地方进行控制并对相关接触人群进行检测，直到发现每一个病例。同时，我们需要通过提高疫苗接种率以迎接世界重启与开放。”

以下是张文宏教授的演讲实录：

演讲主题：走出至暗时刻

张文宏 复旦大学附属华山医院感染科主任，复旦大学上海医学院内科学系主任

各位观众大家好，非常高兴今天在这里和大家交流对于这次疫情，目前我的感想，还有就是对于未来的一些设想或者说是看法。

大家都在讨论一个话题，痛点，我相信就全球范围来讲没有哪一种疼痛会胜过今年这个新冠疫情，全世界都在为这场疫情带来的灾难感到疼痛无比，中国刚刚从这场疫情当中喘了一口气，但整个世界仍然处于黑暗之中。

今天我们一直在讨论什么时候我们会走出这场由这一只蝙蝠带来的相关的疾病—新冠疫情，当然我们还在讨论到底是不是蝙蝠，但是我们今天都知道来自于自然界的这个病毒给我们带来人类的一个挑战，完全超出了我们的想象。

我们回顾在这次疫情以来我们的疫情的发展趋势，你会发现，累计的死亡病例超过了109万，我相信这个数据在今年的1月份我们应该是感到难以想象。

当然中国把自己的新冠疫情的控制的脚步停留在病例8万多的这个水平，而整个世界病例，我们今天看它的趋势似乎没有停下脚步的意思，那这样的黑暗还会延续多久？我们应该从科学的角度对此展开讨论。

很多人在今年的3月份的时候在讨论说是不是夏天到来，整个疫情就会和它很相近的2003年的SARS那样，夏天一到来，自然它会走掉。今天我相信世界上很多人就会同意，这次疫情有可能会继续的蔓延下去，很多人甚至认为这个病毒已经成为人类社会当中常驻的一个病毒，它可能待在那里就不会走了，真正的情况到底会怎样呢？

我们看到世界上重点国家的疫情，你会看到，从今年的全球的疫情1月份全面地开始慢慢起来之后，到今天为止世界上很多国家的发病人数超过了八百万，七百万到八百万，甚至于还在往上面走，这是今年在世界上排名前面8个的国家它的疫情累计的病人数，这个数量超出了我们大家对这个疾病最早的一个预判。

事实上从今年的3月份我们可以看到，这次疫情在3月份在全球全面的起来，这个时候它的趋势就不是当年非典所表现出来在夏天可以停止的一个趋势，而是有更多的出现全球蔓延的态势，这种态势只有在大流感的时候我们才发现是这种特征，所以今年在夏天来临之前就有两种思想在争论，一种思想认为凡是冠状病毒引起的流行我们在夏天到来病毒就可能会慢慢的死掉，就不会造成进一步的蔓延，但另外一种思想认为冠状病毒，但是它的特征却表现出来像流感病毒那样出现蔓延的态势。

那今天我们按照在全球蔓延最为厉害的国家之一，在印度，我们去看一看新冠疫情的特点。这是今年发表在Science上面对印度疫情全面的分析，你会发现这个时候新冠疫情蔓延的态势呈现了什么特点？主要是年纪轻的人为主的这个群体造成了整个疫情在这个国家的扩散，也就是说年纪轻的人在这个国家广泛的活动带来疫情的蔓延对它的贡献最大。

但更多的我们看到每一个年龄层，它的传播呈现水平传播的态势，也就是0到14岁的孩子当中它的疫情表现的特点是他们互相在传播，我们看到65岁以上的老年人它的疫情也是互相在传播，这是疫情全球蔓延以后在大流行时段典型的特点，也就是说在各个年龄层，密切接触的人群当中广泛的开始传播，在这种情况下我们将如何终止这场疫情，这是我们今天要讨论的。

今天我在这里要把全球在针对这次疫情的几个策略展现给大家看。

第一个策略，很显然大家都喜欢听中国的经验，中国的经验到底是如何的呢？事实上中国的经验一开始并不成为经验，中国的经验一开始就是我们的队伍向武汉开拔的时候，我们脑子里其实并没有一个非常完整的最终的经验，这些经验是在和病毒的不断斗争当中形成的。这张照片来自于我们的队友，向武汉开拔的时候拍的背影，但在这里看到很多年轻的医生背着双肩包，大步无畏的姿态向前走去，我们可以看到中国年轻一代的医生已经展现出来超凡的精神力量和他的专业力量。

而我们在武汉进行的战争是怎么一场战争？我们中国实施了百分之百的lockdown，把整个城市进行封锁，我们也实施了百分之百对城市的关闭，在当今我们的中国对已经爆发的疫情我们采取的就是要百分之百的传染病的防控的精神，所以经过两个月左右的时间，用实践证明了这一套方式是成功的。

但成功的经验不代表你一定可以复制，因为在背后有很多个因素促成我们中国的经验可以在我们这块土地上成功，这里有政府的领导力，有我们东方的文化，有我们民众的配合。

今天这场战疫已经在中国取得初步的胜利，而且初步获得了成功，而且告一个段落，但很多人一直在问，难道中国从此就没有新冠了？很显然不是的，在这场全球的疫情当中，我们知道全球是一个抗疫的共同体，当世界的疫情没有结束，中国难道可以独立于世界之外吗？很显然不是的，所以在中国不断地会有一些散发的病例出现，输入性的病例，但我们非常怕再次出现像武汉这种情况，所以武汉的疫情对于我们第二个经验是，对于一个人口非常众多，医疗资源人均的资源比较贫乏的一个情况下面，如果任凭疫情的扩展导致的后果是非常严重的，所以中国必须采取一个断然决然的策略，这个策略就是当你把病毒全面的进行围剿并且取得胜利之后，我们接下去要做的一件事情是你要跑的比病毒更快，所以今天我们在中国看到当任何一个地方出来一个病毒的疫情的时候，我们会迅速的对这块地方进行集中的控制，同时对它相关的接触的人群进行检测，甚至于会扩大检测，大范围的检测，直到发现每一个病例，很多人告诉我，他说这种措施是不是太严格了，你是不是付出的代价太大了？这就得我们非常明确的知道，如果不这样做，它导致的后果是什么？如果你跑的不比病毒快，反过来病毒会蔓延，病毒一蔓延，我们就会问自己是不是有足够的医疗资源把这场疫情重新控制住，所以中国的这个经验就是比病毒跑的更快的策略，你可以在北京一个月内控制住疫情。

（编辑：应用网_阳江站长网）

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